Трансплантация печени в Южной Корее

Донором может быть только ближайший родственник пациента

Печень считается самым сложным и метаболически активным органом человеческого организма. Печень имеет свойство регенерировать, и способна восстановиться даже тогда, когда утрачено до 70% от общей массы. Здоровая печень обладает достаточно большой емкостью, она способна достаточно функционировать для организма даже при %70 удалении.
Под трансплантацией печени подразумевается размещение донорского органа в позицию удаленной печени больного. По трудоемкости, технической сложности и травматичности хирургическое лечение печени справедливо считается наиболее сложным хирургическим вмешательством на органах брюшной полости и требует специальных условий и навыков.

В каких случаях необходима трансплантация печени?
Показаниями к пересадке печени служат заболевания печени, неизлечимые консервативным путём, такие как врождённые пороки развития желчных путей, рак печени и желчных протоков, запущенные формы цирроза печени, алкогольный гепатит и жировой гепатоз, гепатиты, продолжительные спастические холангиты и камни в желчных путях, некоторые метаболические заболевания и врождённые ферментопатии. В течение длительного периода времени многие заболевания печени не проявляют видимых внешних признаков, пациент может себя чувствовать нормально. Однако уже при первых проявлениях симптомов могут возникать печеночная недостаточность, зуд, асцит и скопление жидкости в лёгких, тяжёлая желтуха, кроветечение и анемия.
Острая печеночная недостаточность – это стремительно прогрессирующее заболевание, при котором в течение нескольких дней печень полностью перестает работать. Как правило, полностью здоровый человек в считанные дни превращается в тяжелого больного с тошнотой, рвотой и иногда лихорадкой. В течение нескольки дней или часов может развится печеночная кома и печеночная недостаточность. В большинстве случае, методы заместительной терапии печени или печеночный диализ могут стабилизировать пациентов только на несколько часов. В таких случаях необходима экстренная трансплантация печени для спасения жизни пациента.

Что нужно знать о трансплантации печени

1. Перед проведением трасплантации печени, реципиент и донор проходят различную диагностику. В случае, если трансплантация происходит от живого донора, половина печени донора отдается реципиенту. После трансплантации, донор может быть выписан из клиники в через 6-7 дней. Реципиент, как правило, выписывается через 15-20 дней после операции.
2. В случае, если пациенту ставится диагноз заболевания печени на терминальной стадии, пациента оценивают для возможности пересадки печени. Эта оценка проводится в клинике в течение 2-3 дней. В результате, определяются метод операции и иммуносупрессивные факторы риска. Данные физического обследования реципиента, вместе с психическим статусом, записываются в файл пациента.
3. Заболевания, на наличие которых реципиент должен быть рассмотрен до трансплантации: ишемическая болезнь сердца, хронические заболевания и злокачественные новообразования.
4. Реципиенты и доноры должны иметь сходный вес/рост, чтобы печень максимально соответствовала массе тела рецепиента.
5. При выборе донора очень важно предотвратить заражения рецепиента любым заболеванием. Донор должен быть полностью здоров, поскольку реципиенты находятся в зоне риска заражения гепатитами В, С, ВИЧ и образованием злокачественных новообразований. Донор должен пройти тщательный скрининг, все серологические тесты должны быть выполнены.
6. Донору проводятся анализы функций печени и почек, рентген грудной клетки и ЭКГ, анализы крови и тесты против возможных заболеваний. Донор оценивается специалистами кардиологии, пульмонологии, психиатрии и гинекологии (для женщин).
7. Донору проводится компьютерная томография с целью определения обьема печени.

Необходимые условия для донора печени:
Возраст от 18 до 60,
Согласие донора на донорство,
Донор должен быть родственником реципиента до 4 степени,
Группа крови донора должна быть совместима с группой крови реципиента,
Донор не должен иметь проблем со структурой и функцией печени, и с общим состоянием здоровья,
Анатомия печени донора должна быть соответствующей для печени рецепиента.

1. Совместимость групп крови реципиента и донора определяется согласно нижеприведенной таблицы:

Реципиент        Донор
A                         A или 0
B                         B или 0
A                        B A, B, AB, 0 (все группы крови)
0                         0 (только одна группа крови)
Резус-фактор значения не имеет.

2. Кандидат в доноры печени должен быть родственником пациента или его/её супругой/супругом до четвертой степени. Соответственно:

Родственники первой степени: Мать, отец, ребенок Родственники второй степени: Сестра, брат, бабушка, дедушка, внук Родственники третьей степени: Дядя, тетя со стороны отца/матери, племянник (дети брата или сестры) Родственники четвертой степени: Дети родственников третьей степени.
Родственники супруга оцениваются таким же образом.

Ведущий специалист в области трансплантации печени и лечении рака печени!

На протяжении 30 лет, профессором Ли Гон Ук, проведено более 1000 операций по пересадке печени!

Заслуженный профессор Сеульского Национального Университета Ли Гон Ук, известный как легенда в сфере трансплантации печени, лечении рака желудка и рака печени, руководит интегративным онкологическим центром клиники Мёнг-Джи. В 1988 году, впервые в истории Кореи, профессором Ли было успешно проведена операция по трансплантации печени. После, на притяжении 30 лет, профессором Ли было проведено более 1200 операций по раку желудка и печени. Из них 1000 операций по пересадке печени и назван ведущим хирургом в области трансплантации печени и лечении рака желудка. С 1979 года, доктор Ли Гон Ук работал профессором, доцентом, позже руководил кафедрой общей хирургии Сеульского Национального Университета. Проходя стажировку во многих знаменитых университетах и онко-центрах мира, таких как, онкологический центр Memorial Sloan-Kettering (MSKCC) (Нью-Йорк), центр трансплантации печени при Питтсбургском университете, центр трансплантации печени при Токийском университете, профессор повышал уровень квалификации, совершенствовался в мастерстве. Профессор Ли активно ведет научную деятельность как в Корее, так и в зарубежных странах, руководя многими разными ассоциациями. Профессором создано более 411 научноисследовательских статей, принимал участие в создании более 12 книг в сфере общей и современной хирургий . С первого мая 2013 года, руководит интегративным онкологическим центром клиники МёнгДжи.

Профессор Ли Гон Ук

55

<Специализация>
рак печени, пересадка печени, рак желудка, лечения по панкреатиту и жёлчным болезням, лапароскопическая хирургия, онкологический центр.
<Образование и основная квалификация>
Бакалавриат, Магистратура и Докторантура медицинского факультета при Сеульском национальном университете. Длительная стажировка в онкологическом центре Memorial Sloan-Kettering
(MSKCC) (Нью-Йорк). Стажировка в центре трансплантации печени при Питтсбургском университете. Стажировка в центре трансплантации печени при Токийском университете. Член корейской ассоциации хирургов. Член ассоциации хирургов США. Международная ассоциация по гепатиту, панкреатиту и жёлчным болезня (International Hepato-PancreatoBiliary Association). Член корейской ассоциации гастроэнтерологии. Член азиатской ассоциации по гепатиту, панкреатиту и жёлчным болезням. Член корейского исследовательского общества по раку печени. Член корейского исследовательского общества трансплантации печени. Советник-консультант и руководитель корейской ассоциации по гепатиту, панкреатиту и жёлчным болезням. Руководитель корейской ассоциации гастроэнтерологии. Руководитель корейской исследовательской ассоциации рака печени. Руководитель ассоциации печени. Член комитета по оценке технологий и планирований системы здравоохранения при Министерстве здравоохранения. Советник-консультант при министерстве обороны. Резидентура в Сеульском национальном университете. Заслуженный лектор , ассистент профессора, доцент, профессор Сеульского национального университета ( 1978 – 2011.2) Руководитель общей хирургии Сеульского национального университета. Член комитета по человеческим ресурсам Сеульского национального университета. Заслуженный профессор Сеульского национального университета (в данный момент). Заведующий Интегративного онкологического центра клиники Мёнг-Джи (с 2013года).

Профессор Чонг Джин Хо 

66<Специализация>
хирургия по гепатиту,панкреатиту и жёлчным болезням,лапароскопическая хирургия, онкологический центр.
<Образование и основная квалификация>
Бакалавриат, Магистратура и Докторантура медицинского факультета при Университете Ханянг. Заведующий отделением общей хирургии клиники Мёнг-Джи. Заведующий отделением повышении квалификаций специалистов клиники Мёнг-Джи. Зам.руководитель интегративного онкологического центра клиники Мёнг-Джи. Заведующий кафедрой общей хирургии мед.факультета при Университете Квандонг. Руководитель центра минимально-инвазивной хирургии, клиники Мёнг-Джи. Стажировка в University of Pittsburgh, Thomas stazle transplantation institute. Член Корейской ассоциации общей хирургии. Член Кореской ассоциации хирургии по гепатиту, панкреатиту и жёлчным болезням. Член Корейской ассоциации трансплантологии. Пожизненное членство в Корейской ассоциации эндоскопической и лапароскопической хирургии. Пожизненное членство в ассоциации гастроэнтерологии. Пожизненное членство в Корейской ассоциации онкологии. Пожизненное членство в Корейской ассоциации онкологической хирургии. Член ассоциации повышения квалификациии .